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"激战2厨房在哪",　　原标题：一运砂船在菲律宾海域倾覆，中使馆：12名中国船员获救，2人遇难　　来源：观察者网　　微信公众号“中国驻菲律宾大使馆”4月30日消息，4月28日深夜，一艘塞拉利昂籍运砂船（鸿海189）在菲律宾巴丹省东南海域遇事故倾覆。船上共有20名船员落水，其中中国籍16人，菲律宾籍4人。截至目前，已有12名中国船员获救，2人不幸遇难，另外2人仍在紧张搜救中；4名菲籍船员中3人获救，1人不幸遇难。　　接报后，驻菲律宾使馆高度重视，第一时间启动应急机制，黄溪连大使立即作出部署，要求全力以赴协调各方做好遇险船员搜寻和救治工作。使馆与菲海岸警卫队密切联系，敦促菲方从人道主义出发竭尽全力进行搜救，同时督促指导船舶船员所属企业积极配合搜救，妥善做好相关船员安置和善后工作。菲方迅速派遣船只并调集事发海域附近渔船持续不懈开展搜救，同时对获救船员进行妥善安置和全力救治。　　受黄大使委托，使馆王玉磊公参专程前往获救船员安置酒店进行探望和慰问，并送上水果鲜花及生活用品。黄大使与获救船员代表现场连线，了解事故情况和获救船员健康状况，并向他们表示亲切慰问，强调使馆将继续协调菲方不遗余力搜救失踪船员，只要有一线希望，就绝不会放弃；同时要求有关企业做好遇难船员善后及事故处理等工作，确保大家合法权益得到保障。获救船员代表对祖国的关心爱护和使馆的全力救助深表感谢。　　目前，获救船员健康状况良好，有关搜寻工作仍在紧张进行中。关键字:

"激战2厨房在哪",来源：郑州晚报出生两个月的“女宝宝”因身体不适去医院就诊医生在详细检查过程中发现“女宝宝”竟然是个男孩子！导致孩子被误认--**--　　来源：郑州晚报　　出生两个月的“女宝宝”　　因身体不适去医院就诊　　医生在详细检查过程中发现　　“女宝宝”竟然是个男孩子！　　导致孩子被误认为女孩儿的，是一种极其罕见的先天性肾上腺皮质增生症——“StAR缺陷症”。　　该疾病的所有患者出生时雄激素和雌激素合成均有障碍，故男性和女性在出生时都表现为女性型外生殖器，其真正性别必须染色体核型分析才能清楚。　　患儿因严重营养不良就诊，染色体核型显示真正性别为男性　　这位极其罕见的患儿，是郑大三附院（河南省妇幼保健院）小儿遗传代谢与内分泌科主任王伟不久前接诊的。　　接诊时，“女宝宝”的外生殖器官从外表看并没有异常，但皮肤黏膜特别黑，瘦小，体重仅2.85kg。出生两个月间体重基本没有增加，处于严重营养不良、脱水状态，精神也很差，嗜睡。　　王伟立即安排检查，查电解质后发现存在高血钾、低血钠。高度怀疑是儿童罕见病中的“先天性肾上腺皮质增生症”，于是，进一步检查肾上腺相关激素、肾上腺CT，也证实了患儿为“先天性肾上腺皮质增生症”。　　但随后的染色体核型结果，竟让所有人大吃一惊—这个“女宝宝”的染色体核型为46，XY，是一个正常男孩的染色体核型。生殖器超声也提示：双侧睾丸可见一侧位于腹股沟内，一侧位于腹腔内。全家人都懵了，“女儿”竟然变成了儿子！　　进一步基因检测发现，孩子患有罕见病中的罕见类型“StAR缺陷症”　　为什么“女宝宝”竟然“变”成了男宝宝？这和孩子所得的“先天性肾上腺皮质增生症”有没有关系？　　进一步的基因检测发现，原来孩子得的是“先天性肾上腺皮质增生症”中的罕见类型：“先天性类脂质性肾上腺皮质增生症”，也叫“StAR缺陷症”，也就是罕见病中的罕见类型。 　　王伟表示，StAR缺陷症是先天性肾上腺皮质增生症中最严重和最罕见的一种。出生时患儿可无临床表现，出生后第2周左右出现严重的失盐症、拒奶、昏睡、呕吐、腹泻、脱水、体重下降、低血压、高尿钠、低钠血症、高钾血症、代谢性酸中毒和Addison病样皮肤色素沉着。若不及时治疗，有可能出现肾上腺危象，危及患者生命。由于出生时外生殖器均表现为女性型，患儿真正性别必须染色体核型分析才能认定。　　如何预防此类疾病，遗传咨询和新生儿筛查是关键　　这类患儿出生后应立即以糖皮质激素和盐皮质激素替代治疗，若病情控制不佳或治疗较晚，骨龄常加速，会导致患儿最终身高较矮，激素治疗不当也会影响最终身高。外生殖器应在18个月至2岁内作矫形手术为宜，腹腔内或腹股沟内发育不良的睾丸需要手术切除，以防恶变。　　那么，家长该如何预防StAR缺陷症？　　王伟表示，对于有StAR缺陷症家族史的家庭，应该先进行遗传咨询，了解该病的遗传方式和风险，并制定相应的生育计划；对已生育过StAR缺陷症的母亲又怀第2胎时，可通过B超观察胎儿外生殖器及抽取羊水测定激素水平。　　此外，新生儿筛查是预防此类疾病的重要手段，可以在出生后不久检测新生儿的激素水平，及时发现并进行治疗。　　记   者：邢  进通讯员肖雅

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作者：东门芷容

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