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"暗交小拗女一区二",　　北京时间2日凌晨，美股周三午盘涨跌不一。美联储即将公布政策会议结果，市场普遍押注美联储将按兵不动并维持鹰派基调。美国4月ADP私营就业数据创2023年7月以来最大增幅。　　道指涨103.84点，涨幅为0.27%，报37919.76点；纳指跌85.71点，跌幅为0.55%，报15572.11点；标普500指数跌18.47点，跌幅为0.37%，报5017.22点。　　美股财报仍是市场焦点。第一财季盈利和营收均好于预期。　　芯片制造商业绩基本符合预期。　　超微电脑股价大幅下跌，其营收略低于华尔街的普遍预期。　　股价大跌，其同店销售令人失望，并且下调了业绩指引。　　CVSHealth重挫18%，该公司公布的财报令人失望，并下调利润指引。　　周二美股收跌，道指重挫570点，收跌近1.6%，纳指收跌逾2%。当天公布的第一季度就业成本指数高于预期，再次引发了人们对美联储将在更长时间内保持高利率的担忧。　　在刚刚过去的4月份，三大股指均表现低迷。标普500指数和纳指均下跌超过4%，指数下跌5%，创下2022年9月以来最差的月度表现。　　交易员正关注美联储周三下午的利率决定。根据联邦基金期货定价数据，市场普遍预计央行将保持利率稳定。美联储主席鲍威尔将在会后召开新闻发布会，市场将从他的讲话中寻找关于未来利率路径的线索。　　鉴于通胀顽固，今年以来市场对美联储2024年的降息预期一再推迟。目前交易员预计美联储今年全年只会降息一次，远低于他们年初约6次左右的预期次数。　　号称“美联储传声筒”的知名财经记者NickTimiraos最新发文称，连续三个月令人失望的通胀数据，粉碎了美联储今天为夏季降息奠定基础的前景。　　CFRA首席投资策略师SamStovall表示：“令人担忧的是，美联储一定会放缓降息的速度。他们意识到通胀仍然具有相当高的粘性。我认为他们只想采取更多的观望态度，等待通胀数据再次开始回落。”　　周三经济数据面，ADP就业机构报告称，美国4月ADP私营就业人数增加19.2万人，为2023年7月以来最大增幅。预期17.5万人，前值18.4万人。　　ADP就业数据显示，在去年末放缓之后，过去三个月美国私营企业的平均招聘速度有所加快，几乎与2023年上半年的增幅相当。另外，薪资增速继续放缓。　　报告显示，4月就业人员的薪资同比增长5%，与上年同期的增幅基本持平。跳槽者的工资增长率从3月份的10.1%降至9.3%，但仍高于年初的水平。　　ADP首席经济学家NelaRichardson表示，4月份的招聘基础广泛。只有信息行业——电信、媒体和信息技术——表现疲软，出现了就业岗位减少和自2021年8月以来最低的工资增长速度。　　ADP报告显示美国企业4月份招聘步伐强劲，表明多个行业对员工的需求强劲。　　尽管利率上升，但对工人的需求一直很健康，失业率也很低，这有助于刺激消费者支出，并保持物价上涨。此外工资增长放缓。换了工作的人的工资上涨了9.3%，比上个月下降了近一个百分点。未离职员工的工资中值上涨了5%，与3月份的增幅相似。　　ADP报告公布后，美联储5月维持利率不变的概率升至99%。据芝商所的“美联储观察”：美联储5月维持利率不变的概率为99%（数据公布前为97.5%），降息25个基点的概率为1%。美联储到6月维持利率不变的概率为89.7%，累计降息25个基点的概率为9.4%，累计加息25个基点的概率为0.9。　　焦点个股　　标普上调英伟达评级至AA-，前景展望稳定，提及其继续稳健地投资AI。　　美银预测的全自动驾驶（FSD）落地中国有望使其年度盈利增加逾20亿美元。　　AMD对AI芯片业务的展望逊于预期。该公司预计，MI300系列芯片——所谓的人工智能加速器——今年将产生约40亿美元的收入，虽然高于之前预测的35亿美元，但一些分析师的最高期望值是80亿美元。　　AMD被视为加速器市场上英伟达的主要竞争者，该公司正在努力缩小与前者的差距。　　已经宣布会在北京时间5月7日晚上10点举行“放飞吧”特别活动，而这将会是“一场不同寻常的苹果发布会”。该活动计划在线举行，预计届时将推出新款iPad硬件极其配件，包括传闻中的OLED版iPadPro、iPadAir、ApplePencil和妙控键盘。　　另据报道，苹果公司正计划为其Safari浏览器加入人工智能技术，此举预计将随iOS18的发布一同推出。这一创新有望在今年的苹果全球开发者大会上揭开面纱，为用户带来更加智能化和个性化的网页浏览体验。　　对冲基金奥尔登全球资本旗下《纽约每日新闻》等8家美国报纸出版商在纽约联邦法院起诉和OpenAI侵权。　　亚马逊第一财季销售净额1433.1亿美元，分析师预期1425.9亿美元；调整后每股收益0.98美元，高于预期的0.83美元，同比增长216%。　　星巴克销售额自2020年以来首次出现下滑。该公司第二财季同店销售下降4%，而分析师预期增长1.46%，其中美国同店销售下降3%，分析师预期增长2.31%。　　星巴克第二财季净营收85.6亿美元，分析师预期91.3亿美元；第二财季调整后每股收益0.68美元，分析师预期0.80美元。有分析师称，星巴克的这份财报是本财季中公布的最糟糕的一份成绩单。　　宣布关闭旗下全美51家诊所。该公司将在未来45天至90天内关闭公司旗下位于美国的所有51家诊所，并停止线上医疗保健服务。　　第一财季营收149亿美元，预估139.1亿美元，仍预计全财年营收为585亿至615亿美元，预计全年调整后每股收益2.15美元至2.35美元，此前预计为2.05美元至2.25美元。辉瑞美股盘前涨近5%。　　美国互动媒体与服务公司第一财季调整后每股收益为0.20美元，分析师预期0.14美元。Pinterest公布财报后，券商伯恩斯坦将其目标价从35美元上调至38美元。　　CVS股价走低，此前该公司大幅下调全年利润预期。　　第一季度信贷损失准备金为3.15亿美元，市场预计为2.496亿美元，预计2024年剩余时间贷款损失拨备水平将上升。该公司称，2024年将是一个过渡年，预计2025/2026年将更加正常化。股市回暖，抄底炒股先开户！智能定投、条件单、个股雷达……送给你>>海量资讯、精准解读，尽在新浪财经APP

"暗交小拗女一区二",来源：郑州晚报出生两个月的“女宝宝”因身体不适去医院就诊医生在详细检查过程中发现“女宝宝”竟然是个男孩子！导致孩子被误认--**--　　来源：郑州晚报　　出生两个月的“女宝宝”　　因身体不适去医院就诊　　医生在详细检查过程中发现　　“女宝宝”竟然是个男孩子！　　导致孩子被误认为女孩儿的，是一种极其罕见的先天性肾上腺皮质增生症——“StAR缺陷症”。　　该疾病的所有患者出生时雄激素和雌激素合成均有障碍，故男性和女性在出生时都表现为女性型外生殖器，其真正性别必须染色体核型分析才能清楚。　　患儿因严重营养不良就诊，染色体核型显示真正性别为男性　　这位极其罕见的患儿，是郑大三附院（河南省妇幼保健院）小儿遗传代谢与内分泌科主任王伟不久前接诊的。　　接诊时，“女宝宝”的外生殖器官从外表看并没有异常，但皮肤黏膜特别黑，瘦小，体重仅2.85kg。出生两个月间体重基本没有增加，处于严重营养不良、脱水状态，精神也很差，嗜睡。　　王伟立即安排检查，查电解质后发现存在高血钾、低血钠。高度怀疑是儿童罕见病中的“先天性肾上腺皮质增生症”，于是，进一步检查肾上腺相关激素、肾上腺CT，也证实了患儿为“先天性肾上腺皮质增生症”。　　但随后的染色体核型结果，竟让所有人大吃一惊—这个“女宝宝”的染色体核型为46，XY，是一个正常男孩的染色体核型。生殖器超声也提示：双侧睾丸可见一侧位于腹股沟内，一侧位于腹腔内。全家人都懵了，“女儿”竟然变成了儿子！　　进一步基因检测发现，孩子患有罕见病中的罕见类型“StAR缺陷症”　　为什么“女宝宝”竟然“变”成了男宝宝？这和孩子所得的“先天性肾上腺皮质增生症”有没有关系？　　进一步的基因检测发现，原来孩子得的是“先天性肾上腺皮质增生症”中的罕见类型：“先天性类脂质性肾上腺皮质增生症”，也叫“StAR缺陷症”，也就是罕见病中的罕见类型。 　　王伟表示，StAR缺陷症是先天性肾上腺皮质增生症中最严重和最罕见的一种。出生时患儿可无临床表现，出生后第2周左右出现严重的失盐症、拒奶、昏睡、呕吐、腹泻、脱水、体重下降、低血压、高尿钠、低钠血症、高钾血症、代谢性酸中毒和Addison病样皮肤色素沉着。若不及时治疗，有可能出现肾上腺危象，危及患者生命。由于出生时外生殖器均表现为女性型，患儿真正性别必须染色体核型分析才能认定。　　如何预防此类疾病，遗传咨询和新生儿筛查是关键　　这类患儿出生后应立即以糖皮质激素和盐皮质激素替代治疗，若病情控制不佳或治疗较晚，骨龄常加速，会导致患儿最终身高较矮，激素治疗不当也会影响最终身高。外生殖器应在18个月至2岁内作矫形手术为宜，腹腔内或腹股沟内发育不良的睾丸需要手术切除，以防恶变。　　那么，家长该如何预防StAR缺陷症？　　王伟表示，对于有StAR缺陷症家族史的家庭，应该先进行遗传咨询，了解该病的遗传方式和风险，并制定相应的生育计划；对已生育过StAR缺陷症的母亲又怀第2胎时，可通过B超观察胎儿外生殖器及抽取羊水测定激素水平。　　此外，新生儿筛查是预防此类疾病的重要手段，可以在出生后不久检测新生儿的激素水平，及时发现并进行治疗。　　记   者：邢  进通讯员肖雅

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作者：蓟秀芝

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